抗癫痫药物有哪些不良反应

　　抗癫痫药物的不良反应包括几个方面，如血常规、肝功能的影响，但这些影响短期内肉眼看不出来，往往需要定期监测。而一旦出现症状的时候，往往就比较晚了。比如，孩子脸色蜡黄、严重厌食的时候，可能肝功能损伤已经很严重了。

　　另外，抗癫痫药物作用于大脑，除了抑制异常放电之外，也可能会一定程度的干扰大脑的正常活动，尤其是刚开始用药的时候。服用抗癫痫药物的孩子，开始很可能会有点犯困，精神不是特别好，甚至有些孩子会出现走路打晃的情况。但这些反应都是一过性的，一般1-2周之后就没有了。

　　因此，如果不是很严重，家长可以先观察1-2周，孩子适应药物之后，这些症状就消失了。但如果超过2周之后，这些症状还持续存在，并且越来越明显，就需要找医生就诊，询问是否药量过大或药物种类不合适。

　　此外，每个孩子对药物副作用的反应差别很大。比如，某些孩子可能会出现认知功能的下降，表现出反应慢、忘字、忘词、记忆下降等。如果这些反应仅仅是一过性的，就不用担心；但如果持续出现，就一定要询问医生。

　　抗癫痫药物会不会影响智力

　　癫痫的孩子存在智力或学习困难的问题，原因有很多，但主要来自于3个方面。 第一，疾病本身的原因。引起癫痫的潜在病因，如基因突变，可能会同时导致脑功能障碍，如语言障碍、智力障碍、运动发育障碍等。

　　另外，癫痫本身就是神经元功能障碍引起的疾病。而这些神经元的功能还跟人的学习能力、情感能力等密切相关。所以，癫痫患者合并其他问题的情况还是比较常见的。

　　第二，如果癫痫发作特别频繁，放电特别多，发作时间特别长，一样会导致智力障碍，尤其是在儿童发育期间。

　　上述两种情况是导致癫痫患儿出现智力障碍的最主要原因，与这些情况比起来，药物所导致的智力问题应该是最后一位的。然而，药物本身如果能控制癫痫发作，就会减少疾病对大脑的损害作用，这是有利的一面。

　　第三，一般来说，药物的不良反应与药物的剂量和种类密切相关，当药物种类较多，剂量较大的时候，导致患儿认知功能障碍的可能性偏大。但是，药物不良反应会抑制脑细胞，但一般却不会导致脑细胞死亡。也就是说，当撤掉这个药物的时候，药物所造成的影响也就恢复正常。但是，癫痫本身的病因或癫痫反复发作会造成神经细胞的死亡，常常是不可逆的。

　　两害相权取其轻，不能一味强调抗癫痫药物的潜在不良反应的可能性，而看不到抗癫痫药控制癫痫对于认知功能的好的影响。因此，要权衡药物所带来的好与坏，看哪个是主要作用。而绝大多数情况下，药物的益处要大于坏处，最终的整体净效应往往不是降低孩子的认知功能，而是改善认知功能。