来源:健康报 作者:韩璐
国务院深化医改领导小组日前发布《2016年度医改工作进展监测报告》显示,2016年各项医改任务有效推进,呈现出“两升两降”的良好局面。
居民健康水平持续上升,人均预期寿命从2015年的76.34岁增长到2016年的76.5岁;
卫生资源配置水平得到提升,2016年每千人执业(助理)医师数2.31人、注册护士数2.54人、医疗卫生机构床位数5.37张,分别比2015年增加0.10人、0.18人、0.26张;
医疗费用增长幅度持续下降,试点城市公立医院病人门诊及住院费用增长率分别由2015年的3.2%和4.2%下降到2.2%和0.9%;
居民就医负担不断减轻,居民个人卫生支出占卫生总费用比例由2015年的29.27%下降到28.93%。
监测数据表明,个别领域需要进一步深化改革。
公立医院改革还没有实现全覆盖,国有企业、监狱系统等类型的公立医院还没有推开改革,部分省份已参加公立医院改革的公立医院还没有全部取消药品加成,公立医院门诊及住院费用中耗材检查费用占比仍然较高。
部分国有企业、监狱系统等公立医院未能按要求推进药品集中招标采购和耗材阳光采购,基本药物在三级医院的使用率尚未达到30%。
基层首诊需加快落实,基层医疗卫生机构门诊量占比较2015年下降1.3%。
公共卫生领域改革有待加强,每万人医务人员中公共卫生人员数较2015年下降0.09人。
《报告》显示,试点城市扩大到200个,所属政府办、事业单位办等2335家公立医院全面实施改革,92.6%的地市调整了医疗技术服务项目价格。
试点城市所辖87.0%的县(市、区)开展了分级诊疗,83.1%的县(市、区)建立了基层首诊责任制,家庭医生签约覆盖率达15%以上的试点城市达到187个(占93.5%);重点人群签约覆盖率达30%以上的试点城市达到185个(占92.5%)。
全国三项基本医保参保(参合)人数达13.4亿,参保率达98.8%,12个地市实现三项基本医保制度整合。
70.6%的公立医院在省级药品集中采购平台采购药品,57.0%的公立医院在省级平台集中采购高值医用耗材,52个公立医院试点城市推行“两票制”。
非公立医疗机构达44.1万个,2016年年内社会资本参与改制重组的公立医院有73家,年内完成改制试点的国有企业医院为18家;多点执业医师数达19219人;中医类医疗机构门诊量占比达15.8%。
原标题:《【医改聚焦】2016年度医改进展监测报告显示:深化医改局面良好,公卫领域改革待加强》
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