我们都知道，成人肥胖症，尤其是腹部肥胖症，与许多慢性疾病有关，例如糖尿病，高血压，心血管疾病和我们都知道，成人肥胖症，尤其是腹部肥胖症，与许多慢性疾病有关，例如糖尿病，高血压，心血管疾病和癌症。但是，我们经常忽略周围的“小胖子”。 《中国居民营养与慢性病状况报告（2020）》显示，我国6至17岁儿童和青少年的超重和肥胖率接近20％。最近，山东大学齐鲁医学院的锡波等人进行的研究表明，儿童腹部肥胖会增加颈动脉内膜中膜厚度（动脉粥样硬化表现）的风险。

儿童肥胖症影响深远

研究表明，在2年的随访期内，腹部肥胖的儿童的颈动脉内膜中层的厚度明显比腰围正常的儿童要厚。此外，在腹部肥胖的儿童中，颈动脉内膜中层厚度增加的检出率为23.9％，而腰围正常的儿童为3.9％。

进一步的分析表明，儿童腹部肥胖是颈动脉内膜-中膜厚度增厚的危险因素。与腰围正常的儿童相比，患病风险增加了4.78倍。

儿童肥胖症对成年后的健康也有重要影响。在此之前，西安交通大学在研究儿童肥胖对成年的影响方面取得了重要进展。研究发现，儿童肥胖会增加成年后许多疾病的风险，包括冠状动脉疾病，高血压，2型糖尿病和关节炎。

但是，这种有害作用主要存在于儿童肥胖持续到成年的个体中。因此，确保儿童肥胖症不会持续到晚年可能有助于减少儿童肥胖症对成人疾病的有害影响。

肥胖通过炎症改变血管结构

为什么儿童腹部肥胖会增加颈动脉内膜-中膜厚度增厚的风险？研究人员推测，过高的腰围与高敏C反应蛋白，白介素6和其他炎症因子密切相关，这些因子可能通过炎症介导血管结构的改变。另外，它也可能影响血压，尤其是收缩压，影响颈动脉的中层厚度水平。

以前，法国巴黎阿曼德·卢梭医院研究小组对48名肥胖儿童进行的长期临床观察和实验室研究表明，成年后患有心脏病或中风的肥胖儿童比例远高于肥胖儿童。体重正常的儿童。同行。原因是肥胖儿童的动脉和血管在发育过程中过早发育，导致诸如动脉硬化等畸形，从而对成年后的健康构成了严重的隐患。

研究小组发现，在同龄儿童中，肥胖儿童的颈动脉硬化程度通常高于体重正常的儿童，并且其动脉内皮的器官功能也与正常儿童相比发生了很大变化。

据该研究人员称，先前的研究表明，预防青春期腹部肥胖可以防止颈动脉粥样硬化发展到成年。所有这些提示，早期预防和控制小儿血管结构异常应注意腹部肥胖的高危儿童。

肥胖青少年中的高血压和糖尿病等慢性疾病过早发生，导致过早衰老和血管受损。主要表现为：血压升高。血压越高，对血管的影响越大，将导致血管变形；葡萄糖耐量异常，肥胖会影响胰岛功能，可能导致葡萄糖耐量异常，甚至引起糖尿病；血管弹性差；性早熟会导致高脂血症，肥胖和营养失衡，例如摄入过多的富含雌激素的肉，或经常进食营养过高的所有食物都可能导致儿童性早熟。性激素分泌过多会影响脂肪代谢，甚至引起动脉粥样硬化。

首都儿科研究所儿童医院心内科主任史琳提出了保护血管的三个要点。一是杂食：父母应注意养成孩子健康的饮食习惯，少吃高油，高糖食品，多吃全谷类，水果和蔬菜，并适量吃肉。二是多运动：选择快步走，慢跑，游泳等。有氧运动有利于心肺健康。女孩还应注意增加肌肉力量。第三是监测血压和血糖：3岁后每年应监测血压和血糖，10岁后应每年监测血糖，尤其是如果您肥胖，有家族病史，儿童饮食偏咸的人可以每六个月检查一次。

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