谈不拢，对企业影响很大

    企业谈判失败怎么办

    3月10日，根据中央广电总台中国之声官微信息，对于灵魂砍价会不会把企业砍破产，以及谈判失败的企业该怎么办，国家卫健委卫生发展研究中心医疗保障研究室主任顾雪非作出最新答复。

    顾雪非表示， 企业和企业的生产效率、生产制造成本不同。企业应该提高生产效率、提高产品质量，以适应医保谈判价格的实际需要。如果谈不拢，企业当年的市场销售肯定会很受影响。

    同时，全国人大代表、吉林敖东药业集团股份有限公司董事长李秀林也认为，如果其他企业能接受这个价格，但自家企业接受不了，就得从自身找原因了，看是生产效率的问题，还是生产制造成本的管理问题。

    顾雪非进一步指出， 医保谈判的基本逻辑是，有谈判机制之前，一些产品是不可能进医保的。之前没有进医保的企业是不是都破产了？有的企业规模不断增长，有的企业市场规模可能会缩小，这是由竞争等多种因素导致的。

    从企业视角来看，谈判机制是给企业的一个机会。如果没有谈判机制，价格高高在上，只有有支付能力的人能使用，纳入医保后，需求被释放，销量就增加了，简单来说就是薄利多销。

    2020年12月，国家医保局发布消息显示，共对162种药品进行了医保谈判，谈判成功119种（其中目录外96种，目录内23种），成功率73.46%，平均降价50.64%。

    根据国家医保局和国务院相关文件要求，医用耗材的医保谈判也即将到来。

    耗材医保谈判

    2020年6月8日，国家医保局发布《基本医疗保险医用耗材管理暂行办法（征求意见稿）》显示，对于独家耗材产品，原则上通过谈判确定首次医保支付标准。

    谈判成功的，医保部门按照谈判协议确定的支付标准支付。谈判不成功的，不纳入医保支付范围，已被纳入目录的要予以调出。医用耗材的谈判规则另行制定。

    早在2019年7月31日，国务院印发《治理高值医用耗材改革方案》已明确要求，建立高值医用耗材基本医保准入制度，逐步实施高值医用耗材医保准入价格谈判，实现以量换价。

    对于医保谈判的过程，李秀林介绍，一共有两次报价，若第一次报价与医保局调研、测算的价格有很大出入，医保局会让药企考虑，短暂地研究，然后进行第二次报价。

    第二次报价应该比第一次报价更慎重，要根据企业测算的结果、劳动效率，以及实际生产制造的成本，再加上一定的合理利润报价。

    顾雪非也表示， 医保谈判有两次出价的机会。第一次出价如果与意向价格差别在15%以内，可以坐下来继续谈。如果不行，再来第二轮，第二轮出价对企业压力非常大。

    规则就像网球的发球规则。第一次发球出界不扣分，第二次再失误，叫双误，要丢分。

    在李秀林看来，每个企业参加谈判前，都需要对参与谈判产品做到心里充分有数，以便应对在谈判中任何情况，尤其是价格变动。

    在价格变动时，参与谈判的代表要能精确地计算出新给出的价格和企业实际生产的成本之间差异，下一步利润空间能有多少，以及是否能接受。这个要充分准备，不能临场发挥。