近日，安徽多家三甲医院贴出了多封匿名举报信。这些举报信的内容大致相同。举报信直指，这些医院部分科室医生和医药代表存在不正常销售关系，存在带金销售问题。举报涉及品种是来自3家国内知名药企的产品，包括麻醉药、肿瘤药等，给医生的回扣金额占到药价的12%左右，还以会议的名义给医生支付讲课费。

　　有的举报信指明了涉及的药品，有的举报信给出了回扣的金额或比例。有的指明医生和医药代表存在不正常销售关系，存在带金销售问题。

举报信涉及科室与回扣

　　“……产的抗肿瘤药物，零售价3409元一盒，癌症病人一个月治疗费用10227元，医院的肿瘤科医生，放疗科医生竟然拿每盒400回扣……”

　　“肿瘤科以及放疗科产出从2018年8月份开始销售至今，总计750盒有余，受贿金额高达30余万。”

　　“江苏……有限公司在本院有影像科相关药品、麻醉科相关药品、感染科相关品种、呼吸科药品、血液科药品、肿瘤科放疗科药品等，每卖一盒药，给处方医生药品价格12%的现金……”

举报信曝光提成率

　　代理商曝光终端产品营销政策及业务提成率：

举报信揭露带金销售利益链

　　“……医药集团在市场的销售公司，给其代理商和市场销售员，拿产品底价高开及高额提成，并唆使销售人员去医疗机构大肆推广带金销售，进行商业贿赂，为了达到销售业绩、任务指标、采取一系列跨越合规底线的非法手段，与一些医疗机构医务人员形成一条黑色利益链，覆盖多个科室等，对医生进行公关，实施贿赂，拿回扣等促销手段，让医生多开药，滥开药……”

　　多地医院频频出现举报信，和当前药品市场白热化竞争有密不可分的关系，在日益增大的业绩压力和利益冲突下，举报信纷纷爆出。

　　一般来说，医药行业的举报主要分为几种情况，如果举报人是医药从业者，举报可能出于下面几个目的：

　　1、要挟医院方以获取利益。因为医院医生或领导收取了相应的好处，但是没有满足医药代表或者企业的需求；

　   2、争夺市场举报对手。药企竞品之间竞争不过对手，遂打击报复；

　　3、出于公益心理，想要借由举报引发相关部门跟进治理商业贿赂。

　   4、医院内部人士心生不满而举报。医院也是一个职场，在这个环境中也存在着利益分配与同事之间的矛盾，有些时候、有些科室，在内部利益分配不均时，可能会有人因为心生不满而选择举报。

　　不管出于何种原因，目前整个医药行业的合规压力都在飙升，在这个敏感时期，举报信出现似乎正当时，让带金销售引发尽可能多的关注，扩大医疗腐败事件影响力。

　　近期，国家卫健委、中纪委等多部门陆续发文，整治医药耗材企业回扣行为。

　　9月2日，中纪委官网发布《以案为鉴，成都严肃整治医疗领域腐败问题》一文，直指医务人员收受管理对象红包礼金、利用职务上的便利，采取违规方式为相关人员在药品供应、设备采购谋利等违法违纪行为。

　　7月24日，国家卫健委发布《关于印发2020年医疗行业作风建设工作专项行动方案的通知》，明确从今年7月开始直到年末，将重点整治医务人员收取回扣、药企违规营销等行为。

　　6月5日，国家卫健委等九部门联合发布《2020年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》，明确严肃查处收取医药耗材企业回扣行为。

医院巡查高压期

剑指医疗腐败

　　8月25日，国家卫健委召开的巡视工作会议暨委党组2020年巡视动员部署会上，巡视组成员名单、被巡视党组织名单和巡视任务安排出炉，宣告医院巡查进入高压期。

　　9月1日，上海市人民政府发布《上海市公立医院巡查实施方案（2020-2022年度）》，文中表示，上海市卫生健康委制定了《上海市公立医院巡查实施方案（2020-2022年度）》，将对全市范围内所有二、三级公立医院；三级医院、二级甲等综合医院、二级中医医院（含中西医结合医院）；二级乙等综合医院、二级专科医院展开巡查工作。

　　除上海外，近日，北京、辽宁、山东、河北等地也发布相关文件，宣布对辖区内的医疗机构展开核查。

　　随着国家带量采购的推进，医药行业税务核查的开展，以及在两票制、医保控费的政策大环节下，加上严查药品回扣、严打医疗腐败，以往依靠药品高定价、渠道空间大来拉动销售的传统药品营销方式将被彻底颠覆。而且在高压市场环境和巨大利益冲突下，医药行业的举报信将遍地开花，药企务必及时转型。