刚刚过去的周末,断崖式降温
让很多人措手不及
寒冷干燥的气候,对有些人
简直就是无尽的煎熬
因为TA们的疾病又要加重了
这种病叫做“银屑病”
因为难以根治,形似斑块
也被人们俗称为“牛皮癣”
10月29日是“世界银屑病日”
让我们一起关注这种磨人的病
银屑病是一种很常见的慢性炎症性皮肤病,通常发病后就会陪伴终身,迁延不愈。我国流行病学调查发现银屑病的发病率约0.5%,实际发病率可能高于1%,至少每200人中就有1人患有该病。
银屑病通常发生在头部、手臂外侧、双下肢外侧、背部等部位,严重的会长满全身,最常见的表现就是红斑和鳞屑。
银屑病可发于任何年龄段,但20多岁的青年和四五十岁的中年人是高发人群。银屑病不仅影响健康和生活,还会给患者社交造成困扰,严重的还会合并关节炎、心血管等疾病,必须及时有效治疗。
浙大一院皮肤科专家介绍,前段时间,就碰到过一个因银屑病导致关节炎的患者。
45岁的李女士(化名)患有银屑病已经有15年了,一直都在各处寻求治疗方案,去过大医院,也用过江湖郎中给的偏方,但效果都不明显,病情越来越严重,最近她感觉到自己的腰痛难忍,手脚的关节也不能正常活动了。
忍受不了的李女士来到浙大一院皮肤科就诊,接诊医生发现她全身多处发红、脱皮,腰也不能挺直,手伸出来关节也是变形的,在使用了生物制剂后,李女士身上的皮屑和红斑基本消退光了,关节疼也没有了,关节变形也大大改善。
前几天,李女士复诊时告诉医生,自己就像换了个人似的,自从患银屑病后心情从来没有像现在这么好过。
“这是由于银屑病合并了严重的关节炎。”皮肤科主任方红主任医师介绍,银屑病可分为寻常型、红皮病型、脓疱型和关节病型四种类型,其中关节炎是一种对银屑病患者影响很大的合并症。银屑病患者会认为银屑病只是皮肤上的问题,却很少关心关节的问题。患者在早期没有明显的关节疼,关节变形,所以不容易引起重视。当关节症状明显,关节变形后再治疗,疗效就大打折扣。
“当然这样的情况非常少见,因为90%多的患者属于寻常型银屑病,常常表现为皮肤发红并脱皮。”
从发病机制上讲,银屑病是由于皮肤细胞免疫功能紊乱引起的皮肤细胞炎症。但我们更需要关注的,是它的诱发因素。
环境因素:银屑病的发病具有很强的地区特性,越是高纬度、越寒冷的地方发病率就越高,像我国北方地区人们的患病率就高于华南地区。低温、干燥都会加重银屑病,也因此秋冬季是高发季节。
感染因素:包括细菌、病毒等的感染,很多银屑病患者在发病前都曾有感冒、上呼吸道感染等症状,自身免疫系统短暂被破坏。
精神因素:生活和工作中的打击等应激性事件,过度劳累、睡眠不佳以及其他不良情绪,也都是诱发或加重银屑病的重要因素。
遗传因素:银屑病有遗传倾向,但未必会遗传,不必过分担心。据统计,如果父母一方有银屑病,子女患病率为14%,如果双方都有,患病率为41%。另外,银屑病也不是传染病,不具传染性。
如果你发现自己头皮屑增多,并且身上也开始长出斑块,就要注意了,这可能是银屑病发病的初期表现,要及时到医院就诊。银屑病不能根治,一旦被确诊多数患者需要长期治疗,但也千万不要灰心,只要坚持治疗,情况是可以得到控制的。
1、轻度的银屑病患者可以用一些外用药,或者涂抹润肤露,润肤露可以有效缓解皮肤干燥的状况,减轻症状。
2、太阳光对银屑病有一定的治疗效果,中重度患者可以接受光疗,临床上常用窄波紫外线照射治疗银屑病,它的原理是抑制皮肤中的炎症细胞活性,而且价格也非常亲民,一次只要60元左右。
3、中重度患者还可以通过口服维A酸类药物、免疫抑制剂进行治疗。
4、除了以上几种方法,还可以通过生物制剂治疗,它就相当于癌症治疗中的“靶向疗法”,针对皮肤出问题的地方进行精准打击和精准治疗。国内市场上现有的治疗银屑病的生物制剂有依那西普、阿达木、英夫利昔单抗、司库奇尤单抗(俗称苏金)、乌司奴单抗等。目前一些治疗银屑病的小分子药物也逐步应用到临床治疗银屑病。
目前,浙大一院皮肤科作为国家临床药理基地成员单位,可以为一些中重度的银屑病患者免费提供临床试验用生物制剂,小分子药物治疗的名额,有需要的患者可以每周三、周四上午到皮肤科门诊示教室咨询,或挂号到皮肤科门诊并接受医生的专业建议。
最后提醒大家,银屑病作为一种慢性病,治疗时一定要调整好心态,不可操之过急,也不可一味寻求治疗“捷径”,坚持下去,就能看到治疗效果。
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