止血药是临床抢救生命，治疗疾病时极为重要且必不可少的药物之一。

　　护士的职业生涯中，难免会遇到几个大出血的患者。

　　止血药是临床抢救生命，治疗疾病时极为重要且必不可少的药物之一。

　　护士是医嘱的执行者，是病情的观察者，更应该熟悉常见止血药的相关知识，做到迅速配药，合理注射，为抢救生命争取宝贵的时间。

　　根据科室的常用止血药物，本人整理了一下止血药物的相关资料和常见误区，希望可以和各位护理同仁们一起分享。

（图片由作者提供）

　　问题一：血凝酶和凝血酶机理一样吗？

　　临床上常用的止血药物是尖吻蝮蛇血凝酶、凝血酶冻干粉、白眉蛇毒血凝酶这三种。

　　一次在某科室，偶然间看到出现尖吻蝮蛇「凝血酶」字样的时候愣了一下，对于「血凝酶」和「凝血酶」的区别，我一直傻傻分不清，总觉得名称相近，容易记错。

　　但对名称我认为还是有必要查一查。但实际上二者的区别还是蛮大的，二者的主要不同点如下：

　　凝血酶和血凝酶两种药物名称相近，容易混淆，也是最容易出现差错导致医疗纠纷的药物。特别在抢救过程中，医生下口头医嘱时，谨记！谨记！

　　除此之外，CNKI 对于尖吻蝮蛇血凝酶和白眉蛇毒血凝酶的使用导致过敏反应的案例已十分多见。

　　问题二：维生素K1易与哪些药物产生反应？

　　维生素K1与苯妥英钠混合2小时后可出现颗粒沉淀，与维生素C、维生素B12、右旋糖酐混合易出现浑浊。与双香豆素类口服抗凝剂合用，作用相互抵消。

　　维生素K作为脂溶性药物，其特点表现为吸收快，起效迅速，体内代谢慢，作用时间长等。这些因素导致易与某些药物产生反应或降低维生素K的药效，牢记！

　　问题三：垂体后叶素应用后有哪些不良反应？

　　用药后可引起血压升高、心悸、胸闷、心绞痛、尿量减少、面色苍白、出汗、恶心、腹痛等反应，还可以有血管性水肿、荨麻疹、支气管哮喘、过敏性休克，应立即停药并对症处理。

　　垂体后叶素的不良反应颇多，症状群甚至达到数十种！

　　护士应密切观察，及时询问患者有无不舒适的感觉：「你有没有哪里不舒服？」及时发现，及时处理。

　　特别是对于过敏反应，稍有疏忽，就会错过抢救时机，必记！

　　问题四：氨甲环酸是临床常用药之一，在什么情况下无效呢？

　　氨甲环酸对癌症出血、创伤出血及非纤维蛋白溶解引起的出血无效。

　　重点关注中枢神经系统的症状！一经发现，立即报告医生。

　　启示

　　出血一般为疾病的伴随症状，可表现为呕血、咯血等。在病情进展过程中出现。

　　在应用止血药时，常可同时应用治疗其他疾病的药物。

　　因此，治疗与护理过程中，应密切注意「三查十对」，除了确保药物使用剂量和方法准确无误外，还应注意到药物之间的相互作用。

　　是够存在「1+1>2」或「1+1<2」的增强或减弱效果；

　　是够存在致死或致残的不良反应等等，都是我们不可不注意的病情观察要点。

　　特别是对于尖吻蝮蛇血凝酶的使用更应该额外注意过敏性休克的发生。

　　参考书籍：1.《护士安全用药手册》。

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