1、国务院：5月1日起对进口抗癌药实施进口零关税

　　国务院常务会议确定“互联网+”医疗健康措施，要求从5月1日起对进口抗癌药实施进口零关税，加快创新药进口上市，支持高速宽带网络覆盖城乡医疗机构；加强知识产权保护，保护药品专利。

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　　2、国务院将进口医疗器械审批权下放海南

　　近日，国务院发文，在先行区内暂停实施《医疗器械监督管理条例》第十一条第二款的规定，对先行区内医疗机构临床急需且在我国尚无同品种产品获准注册的医疗器械，由海南省人民政府实施进口批准，在指定医疗机构使用。

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　　3、113所医院获中央补助攻坚疑难病症 禁止借机扩张

　　近日，国家发改委、原国家卫计委联合发布《关于印发疑难病症诊治能力提升工程项目储备库的通知》，确定了疑难病症诊治能力提升工程项目储备库名单，31省市区的113所省部级医院被选入列。根据要求，入选医院要向主要收治疑难重症患者和医学关键技术攻关转型，通过牵头组建跨区域的专科联盟等多种形式医联体，不断缩小区域间医疗技术水平差距，提升重大疾病救治能力，缓解群众跨区域就医负担。与此同时，两部门要求，严禁项目医院借机盲目扩张，虹吸基层人才和患者。

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　　4、CFDA摘牌，市场监管总局揭牌，今后，药品这样监管！

　　昨日，在国务委员王勇的见证下，国家市场监督管理总局，在原国家工商总局办公地址——北京市西城区三里河东路八号揭牌，宣布正式组建。原CFDA办公地址，已经用办公楼一层的液晶大屏，宣告国家市场监管总局下设的“国家药品监督管理局”，同步挂牌组建。历经五年博弈，大市场监管格局已开启。

　　根据本轮国务院机构改革细案，国家市场监管总局将要承担的以下主要职责：①、统一反垄断监管与执法；②、规范和维护市场秩序；③工业产品质量安全监管。

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　　5、最多跑一次！浙江医疗器械两项“审查”合并

　　8日，浙江省食品药品监督管理局发布《浙江省食品药品监督管理局关于将医疗器械注册质量管理体系核查和医疗器械生产许可检查联合进行的通告》，明确，从2018年4月1日起，将医疗器械生产许可检查提前至与产品注册质量管理体系核查联合进行。且文件对“最多跑一次”进行了具体的细化。

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　　6、耗材“两票制”流通领域大洗牌！比国药更狠，这家械企圈地圈疯了！

　　近日，安徽省药监局发布《医用耗材采购“两票制”备案公示（第009号）》。其中公布了截止目前为止，所有在安徽省耗材“两票制”之下确定的：①83家医疗器械流通集团企业；②91家进口医疗器械国内总代理企业；③41家医疗器械生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业（集团）医疗器械的全资或控股商业公司。

　　作为国资委下属的公司，国科恒泰30多家子公司几乎全部在安徽省耗材“两票制”可多开一票的流通集团企业名单之中！除此之外，国药8家、嘉事堂8家、九州通7家子公司，居于安徽省耗材“两票制”可多开一票流通集团企业前列。

　　不难看出，在耗材流通领域，医药流通巨头已经开始加速圈地，而国科恒泰这种新兴的流通领域大型B2B电商平台也开始发力，对于耗材流通领域的经销商来说，面临的生存挑战将会更大！

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　　7、监察委成立后，首个公诉贪腐案，是医院科主任受贿！

　　江苏省又曝出骨科主任受贿被抓案！不同于以往，国家监察体制改革的大背景下，监察委站在了医疗反腐的第一线。经查，2012年11月至2018年2月间，泰州市高港中医院原骨伤科主任李亚东利用其担任泰州市高港中医院骨伤科主任的职务便利，在帮助张某、孙某、戴某等人向高港中医院供应骨伤科医疗器械过程中，先后多次收受张某、孙某、戴某等人所送的好处费，合计250.77万元，并为张某、孙某、戴某等人谋取利益，涉嫌受贿罪。这是江苏省监察委员会成立以来办理的留置案件中，首个被提起公诉的贪腐案件。

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　　8、再现“回扣”封杀令！医务人员收回扣3000元，开除！

　　宁夏自治区卫生和计划生育委员会近日印发《宁夏回族自治区医疗卫生人员廉洁从业若干规定（暂行）》，加大对医疗人员收受红包、回扣等违规行为的惩罚力度，净化医疗环境。其中6项处罚措施中的第三条显示，违纪所得金额（价值）3000元及以上的，情节较轻的给予记过处分，情节较重的给予降低岗位等级或撤职处分，情节严重的给予开除处分，对执业（助理）医师依照《执业医师法》的规定给予吊销其执业证书的行政处罚。

　　“红包”、“回扣”底限再被拉低，继上海、安徽已出台的“5000元红线”底线厚，宁夏再次拉低了回扣的底线，3000元成医生收受回扣的红线，情节严重的直接给予开除处分！堪称史上最严。

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　　9、15天内大批院长、主任落马！这一省掀医疗反腐风暴！

　　最近半个多月以来，安徽省纪委监委发布了多名市、县级卫生行政官员及院长因涉嫌严重违纪违法接受调查的消息：71岁的三甲院长落马、已辞去公职的市卫计委主任接受调查、三甲医院质量管理监督监督领导涉嫌严惩违法被调查……近日，安徽省医疗卫生系统的反腐动态不断更新，引起业内关注。

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　　10、今年，大量三甲医院要亏损！

　　近日，有媒体推出了中国医院门诊量百强榜，其中广东省中医院以一年770万的门诊量排名第一，而不是宇宙最大医院郑大一附院。

　　根据最新统计，医院正面临着百万处方回流基层的处境，数据统计，区级医院、社区卫生服务中心同比分别增长4.69%、1.51%。区级医院、社区卫生服务中心的门急诊总量增幅首次超过市级医院。此外，大医院也面临着四大挑战：①门诊业务量减少；②收入减少；③发展受限；④加剧医务人员流动。随着分级诊疗模式的推行，大医院的虹吸效应会越来越弱。

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　　11、全国新立：推进分级诊疗，解决资源不均衡

　　中国医师协会近日成立全国新生儿专科医联体，整合、优化专科医疗资源，推进新生儿的分级诊疗。该医联体将在国家、省级、地市、县四级机构中 ，搭建三大网络，一是诊疗网络，进行专家会诊、双向转诊，共同实现技术辐射；二是培训网络，提供培训服务，解决专科医疗和学科建设问题；三是转化网络，开展相关实验临床科学研究，重点攻克临床诊疗的高难技术，能够有效解决资源不均衡，特别是基层的新生儿医疗资源紧缺的情况。该负责人表示，通过搭建这样一个全国性平台，整合全国资源来解决新生儿科的治疗问题。

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　　12、分级诊疗出大招 广东上线网络医院

　　近日，广东省第二人民医院应急指挥中心，院长田军章一键敲击之后，与人工智能和互联网应用深度结合的“智慧医院”正式上线。由企业提供网络平台，由院方提供在线医务人员，在社区医疗中心、农村卫生室、连锁药店等地建立网络就诊点。此外，偏远地区的不少村子也配置上了网络医院设备，山里群众足不出村，就能看上广州的大夫。除了带来及时的救治、便利的转诊，网络医院还使村民的慢病得到了管理。同时，均价几十元的处方，也节省了群众的看病成本。

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　　13、药品大消亡！上万品种捱不过8个月

　　日前，国务院办公厅发布《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》，霎时间，国内药企沸腾了，欢呼仿制药的春天来了。但春天只是对于通过一致性评价的仿制药而言。2018年，更是仿制药的“生死”年。2016年5月，国家发布公告，明确289个必须于2018年年底前完成一致性评价的化学药品仿制药口服固体制剂品种及其相应的规格。据统计，此处涉及超过17000个药品批文。仅剩8个月，对于大部分药企来说，仅仅一整套一致性评价的流程都需要大半年时间，况且一致性评价的资金投入较大，而且这289个仿制药一旦今年没有完成一致性评价工作，将面临注销药品批准文号的厄运。所以，未来，仿制药也将成为强者的游戏。

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　　14、陕西鼓励优先使用低价药品 降低患者药费

　　4月12日，陕西省卫计委发出《关于进一步做好药品和高值医用耗材网采工作的通知》，鼓励优先使用低价药品。各采购联合体和各级医疗机构在低价药品的议价和采购中，要按照不超过低价药品日均费用标准的原则采购，让低价药品价格合理回归，充分保障低价药品供应。在同类药品中，要优先采购、使用低价药品，最大限度降低患者用药费用。

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　　15、6省发文，优先使用这些药品

　　4月11日，黑龙江卫计委发布《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策具体意见的通知》，要落实通过一致性评价药品临床优先政策。对通过一致性评价的药品，各级医疗机构要优先采购并在临床中优先使用。?对同品种药品通过一致性评价的企业达到3家以上的，在药品集中采购和医疗卫生机构使用时，不再选用未通过一致性评价的品种。

　　自此，在2016年2月6日，国办发布的《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》中，对通过一致性评价药品的鼓励措施，已在6省落地。

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　　16、又一省发文，39种药品不纳入药占比

　　4月11日，海南发布通知，明确国家谈判的39种药品暂实行单独核算（门诊、住院），不列入药占比统计范围，合理控制，同时各级公立医院的特殊门诊用药也不列入药占比统计。继重庆、安徽、广东、浙江、天津发文对国家谈判药品不纳入药占比考核之后，又一省发文，39种药品不列入药占比统计范围。

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　　17、大型医用设备目录大变样！国家卫健委烧出医械行业“头把火”

　　4月9日，国家卫健委发出关于发布《大型医用设备配置许可管理目录（2018年）》的通知，新版甲类、乙类大型医用设备的管理品目正式出炉。2018版目录之下，甲类大型设备的涵盖范围大幅缩减，仅剩下了PET-MR、高端及超高端放疗设备，入围门槛一下子由单价500万元抬到了3000万元。乙类大型设备的涵盖范围增加了，但主要是由甲类设备转移而来，乙类设备的入围门槛也大幅提升到1000万元。

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　　18、南京医保重大改革 180个病种“按病种付费”

　　12日，南京市政府办公厅公布了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的实施方案》，全面推行总额控制下的多元复合式医保支付方式，重点推行住院按总额预算、病种、床日付费管理，门诊试行按人头付费管理。

　　方案提出，①2018年，南京按病种付费数达到180种以上，方案提出要将儿童白血病、儿童先天性心脏病等22类重大疾病纳入按病种付费范围；②逐步将日间手术以及符合条件的中西医病种门诊治疗纳入病种定额结算范围；③参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用，实行总额预算管理；④医疗机构不得以任何理由或借口推诿病人，经查实存在推诿病人的，取消结余奖励，并按定点医疗机构年度考核办法的相关规定予以处理。

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