性瘫痪(cerebralpalsy)是出生前到生后一个月内各种原因所致的非进行性脑损伤。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。症状在婴儿时期出现,可伴有(或不伴有)智力低下、癫痫、行为异常及感知觉障碍。诊断本病时需除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常小儿一过性发育落后。
【诊断】
(一)临床表现
1.运动发育落后脑性瘫痪患儿均表现有程度不等的运动发育落后,正常小儿3个月时俯卧位能抬头.4~5个月可以主动伸手触物.6~7个月能独自坐,而脑性瘫痪患儿均表现落后.8~10个月的正常小儿会爬,脑性瘫痪小儿往往到2岁末还不会爬.会站、会走的时间也明显延迟,病情严重者甚至永远不会行走。
2.肌张力异常只有少数脑性瘫痪患儿在新生儿时期表现为肌张力增高,大多数痉挛性脑性瘫痪小儿在新生儿期表现为不同程度的肌张力低下。随着月龄增加,肌张力也由低下逐渐过渡到肌张力增高。表现为下肢伸直、内收,有时呈剪刀状。上肢屈肌张力增高,两手经常呈握拳状。手足徐动型及共济失调型患儿在生后第1年时肌张力不增高,手足徐动型以后表现为齿轮状或铅管状肌张力增高。
3.主动运动减少新生儿期常表现为动作减少,吸吮差,觅食反应。
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