儿童遗尿症是指儿童5岁以后、仍不能自主控制排尿,可发生在白天和（或）夜里尿湿裤子或床铺,并且不是偶然现象。

　　遗尿症的原因大致有以下几种

　　①大脑皮层控制排尿反射成熟延迟:临床观察到发育迟缓或出生低体重儿易伴遗尿症。

　　②睡眠障碍:遗尿与患儿睡眠过深难以唤醒有关。

　　③膀胱容量小:研究发现遗尿儿膀胱功能性容量较正常对照儿小。

　　④心理因素:遗尿患儿常伴有心理行为异常,如学习困难和注意缺陷多动症等。

　　⑤婴幼儿时期规律性排尿训练不良（过早训练）。

　　⑥遗传因素:据统计遗尿症患儿一级亲属中约70%～80%有遗尿的历史,可能与控制排尿的神经调节功能成熟推迟有关。

　　⑦儿童不良生活习惯和生活方式有时也可以引起或加重遗尿:如白天玩耍过度疲劳,晚餐进食水量太多等。

　　遗尿症的防治

　　①一般治疗:首先,家长要仔细观察、掌握患儿遗尿的时间规律,定时唤醒（完全弄醒）患儿排尿（或使用闹钟唤醒），使之逐渐形成条件反射,到膀胱充盈时能自行醒来。其次,要建立良好的作息制度和卫生习惯,定期洗澡,勤换内衣,白天活动玩耍不能过度疲劳。第三,合理调整饮食结构,可让患儿早、中两餐多吃含水多的食物、瓜果等,晚餐吃含水少的食物,控制晚餐后任何形式液体的摄入量,以减少夜间尿量。

　　②心理治疗:了解孩子可能存在的心理矛盾及可能导致遗尿的精神因素,指导患儿正确对待,解除其心理上的压力。当患儿偶然自行排尿时,家长要及时给予恰当的表扬和奖励,从心理上强化其正常功能,使其逐渐形成自主控制排尿的良好习惯。当患儿尿床时,不要贵骂或惩罚,更不能在外人面前声张,要为孩子保守秘密,否则会引起孩子精神紧张、害羞,反而会加重遗尿,且影响其心理发育。

　　③药物治疗:在上述治疗无效的情况下,对6岁以上患儿遵医嘱进行药物治疗,常用的药物有三环类抗抑郁剂、抗胆碱能药物及中药、针灸等。功能性遗尿症患儿的预后一般较好,遗尿症好转的过程表现为遗尿的次数逐渐减少,直到最后完全消失,极少有突然痊愈者。