婴幼儿阴道炎的主症是阴痛、瘙痒、秽液粘稠，因此辨证时应以阴部瘙痒的情况及分泌物的量、色、质、味和伴有的全身症状作为本病的重点，参合舌质、舌苔等进行认证。当幼儿阴道炎分泌物呈血性时注意与阴道恶性肿瘤相鉴别。
主证：阴部瘙痒、灼痛，烦躁哭闹，夜眠不安，秽液粘稠，色黄、味臭，小便频急，灼痛，舌红苔薄黄而腻。
分析：脏腑稚嫩，卫外之力薄弱，摄生不慎，湿热之邪客于阴部，故阴中痒痛，灼热，因而烦躁哭闹，夜眠不安，湿热浸清阴部肌肤则可见秽液外流有臭味，湿热波及尿窍则可见小便频，灼痛，舌象为湿热蕴结之征。
主证：阴中奇痒难忍，灼热、潮红，秽液稀薄味臭，或有白色片状物，伴尿黄、频数，尿道灼热，排尿不畅。
分析：忽视卫生，感染虫淫，蚀于阴部可见阴部奇痒难忍，或有灼痛;虫淫泛滥与湿气互结可见秽液流注，味臭;波及尿窍则见尿频数，尿痛。
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