今年4月，北京医改新政要求，全部公立医院取消药品加成和挂号费、诊疗费，实施药品零差价销售，全面提高医事服务费，促进诊疗质量的提升。由此可见，政府在切实解决“看病难、看病贵”的问题背后，也在不断地要求医师、药师逐步实现“以患者为中心”的转型，确保患者获得更加安全、高效的治疗。

　　蝶和科技全作为球唯一在智能药房领域拥有完整产品线组合的供应商，紧跟医改大潮，“以患者为中心”从整合医药价值链上三大核心支柱体系（精准智能调剂体系、精益物流服务体系、合理安全用药体系）入手，将精准用药与智能物联网技术相结合，致力通过大数据平台的支持以及智能终端的运用，全面提高医护人员工作效率，真正做到“将时间还给药师和护士，将药师和护士还给患者”，倾心助力医院完成从“药品为中心”向“以患者为中心”战略转型。

　　实地调研医院药品管理“痛点”

　　年国内某一大型三甲医院想通过与蝶和智能药房的全方位合作解决住院药品管理问题，建造智慧医院，提高医护人员工作效率，让其有更多的时间为病人提供更加专业的、优质的服务，将“医疗质量与医疗服务”提升到国际化的水平。

　　收到该院的需求后，我方派出专业项目调研及方案团队成员对其医院现有药品管理及医护工作情况进行了实地调研，发现存在以下问题：

　　1.药师、护士资源严重短缺

　　该院住院部有3000张床位，平均每天用药医嘱数量改为36000多条，而药师人数只有30名，护士也只有不足1000名。由此看来，每名护士要照顾3名患者，每名药师调剂医嘱数量大约1200条/天。

　　2.非专业性工作繁杂

　　根据观察，每天事务性的药品调剂工作占到药师每日工作量的60%以上，电话借药、手工记录等非专业性工作严重影响专业价值的发挥；护士在为患者执行医嘱过程中，需要不断往返住院药房取药，往返药房时间占据整个医嘱执行时间的50%以上，降低护士直接性护理工作效率的同时也影响了患者的用药及时性。

　　3.人工作业易出错

　　众所周知，医院内药品种类、数量庞杂，尤其是一些口服药品，药片颜色、大小完全一样，用肉眼观察难以分辨，从而导致在手工调剂过程中容易出错（出错率0.78%），威胁患者用药安全。

　　4.药品管理信息化水平低

　　无论是药房还是病区药品管理，大约70%的出入库信息、患者用药信息等都靠手工记录，不但易出错还增加了药师和护士的日常工作量。

　　针对以上问题，蝶和为该院实施了住院药品智能调剂解决方案，在住院药房内放置一台ap-Med智能配药分包系统，解决长嘱口服药品手工分包导致的工作效率低、差错率高、药品交叉污染、手工记录繁琐等问题。在每一个病区部署一套i-Med智能药品管理系统，将住院药房服务延伸到病区，帮助护士智能调剂临时医嘱，缩短临嘱执行时间，提高患者用药及时性。

　　在信息联通过程中，使用DIH院内物资供应链平台将分布在中心药房的ap-Med和病区的i-Med串联在一起，让彼此的运行情况、库存量等信息实现互通。同时，通过指定规则的设置让每一台设备都能有序运行，轻松实现药房人员对药品的监督和管理。每台设备的客户端系统则对其管辖区域内的药品实现精细化管理，减少手工记录工作量，保证患者用药安全。

　　接下来，将为您具体介绍在住院药品智能调剂整体解决方案中两位“主角”（ap-Med和i-Med）是如何发挥其作用的。

　　长期医嘱智能调剂助手

　　高效、卫生、经济

　　配置多种类型智能药盒实现超强的包药能力，常用药、非常用药、异形药、特殊存储药品均能智能分拣，合理分包，速度快且无需人工参与。

　　先进的T型滑槽设计，最大限度减少药品交叉污染，给药卫生。

　　使用高透药袋包装药品，绿色环保可降解，更加经济实用。

　　准确、安全

　　药盒采用RFID技术，自动识别信息，避免人工误差；

　　自动复核，防止漏包；

　　独家吸能技术，防止药品错包。

　　简化流程，提高效率

　　通过对传统临嘱执行流程的再造，减少临嘱执行步骤，提高患者用药及时性。

　　电子记录，智能提醒

　　自动记录医嘱执行明细、患者用药明细、药品出入柜管理明细、药品批号效期等，对柜体的状态、申领、药品过期召回等做智能提醒，自动导引护士取药、药师补药，支持实时查看柜体库存，协助药房监管病区用药，做到“药师不出门，便知天下事”。

　　定时申领，减少调剂

　　临床用药拉动式精益物流模式，智能终端按照设定规则自动定时申领药品，大幅降低药师调剂频率，将药师从高体力的调剂工作中解放出来，充分发挥专业特长。蝶和住院药品智能调剂解决方案在该医院使用了半年后，项目团队对医院实际使用情况做了相关收益统计，结果如下：

　　长期医嘱

　　包药能力增加

　　摆药时间降低

　　差错率降低

　　临时医嘱

　　临嘱调剂时间降低

　　首次给药时间缩短

　　调剂频率降低

　　药品漏服现象减少

　　由此可见，随着蝶和住院药品智能调剂解决方案在该院的有效应用，医院药品调剂频率大幅降低，药师也从重复性的调剂工作中解放出来，有更多的时间和精力参与患者治疗方案的制定，对患者用药情况进行跟踪，为患者提供更好的治疗。护士则从非直接性的护理工作中解放出来，更专注药事服务，提高患者就医满意度！