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医改“亮剑” 农民“开颜”
2015-01-16 09:10:00 源自:郑州日报

  县级公立医院改革是深化医药卫生体制改革的重中之重,也是解决群众“看病难、看病贵”的关键环节。2012年8月登封市被确定为全国首批311个改革试点县(市)之一,2012年11月1日,登封市人民医院取消了药品加成,全部药品(中药饮片除外)实行零差率销售。两年多的医改,取得了哪些成效?登封百姓又得到了哪些实惠?

医改“亮剑” 农民“开颜”

  今年80岁的程玉(化名)老人一直以来身体都算硬朗,可就在上月底,因为急性心梗住进了登封市人民医院心内科。经过抢救,目前老人病情已经稳定。老人的儿子说:“当时没想到老人的病情会这么严重,交费的时候,才知道身上带的钱不够,心里很着急呢,没想到听医生说,现在医院可先治病救人后交费,解了燃眉之急。”

  先治疗后收费,只是登封县级公立医院综合改革的试点做法之一。不仅如此,登封市各大医院的硬件设施也在大幅改善。在以前,如果得了急性心梗,要想治疗只能转到郑州,耽误救治的时间。因为,县级医院的医疗设备和人才技术难以保障,而现在,在登封就能有效救治。

  在缴费大厅里,46岁的肿瘤患者郭花(化名)告诉记者:“现在不用再为接受放射化疗而来回转院周折了。这次治疗感觉和在郑州大医院都是一样的,在自己家门口看病觉得干啥都方便,不用跑腿了,生活费和医疗费也不用花那么多钱了。”

  治得了病是让百姓看病吃药更便宜,减少负担,也是此次医改的重点。2012年11月1日,登封市医院取消了药品加成,全部药品(中药饮片除外)实行零差率销售。因药品“零差率”销售减少的收入,80%通过合理调整住院诊查费、护理费、手术费等得以补偿,其余20%由省、市、县财政按比例进行补贴,破除“以药补医”的弊端。2012年11月至2014年10月底,登封市人民医院药品减少收入2499.53万元,让利于民499.9万元。门诊抗菌素使用率由25%降到19.06%。过度用药、不合理用药等不良倾向得到初步遏制,有效破除了“以药补医”机制,使群众得到更多实惠。

  在登封市人民医院医改的经验基础上,日前,登封市中医院和妇幼保健院也正式启动了综合改革工作,实施药品零差率销售。至此,市区的三家医院实现了同城同价,这也标志着老百姓可以摆脱到大医院买药太贵的顾虑了。

  惠民措施和医疗条件的改善,百姓得到了实惠,医院病人外传率也在降低。登封市人民医院院长张国典给算了一笔账:“省三级医院的人均住院费用是16000元以上,郑州市市级的是8000多元,我们医院是5000多元,病人留在县级医院,一是他们的住院花费少了,同时也减轻了农合和医保基金的压力;二是减轻了百姓外出就诊的吃、住、交通等次生费用。”

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